感冒发烧需要验血吗？

  感冒发烧去医院，医生通常会让验个血，很多人会好奇，验血能看出什么？有必要吗？

  其实很有必要，因为导致感冒发烧的原因有很多，通过检查医生才可以得知患者发烧是什么原因引起的，是细菌感染还是病毒感染？或者是肺炎支原体感染？查出原因才能合理用药，避免不合理使用抗生素。一般患有病毒性感冒发烧的患者，采用抗病毒疗法治疗，而细菌性感冒发烧的患者，一般可以采用抗生素治疗。

  感冒发烧医生通常开的检查项目有哪些？

  医生最常开的检查项目有：血常规、c反应蛋白、肺炎支原体抗体。

  血常规主要包括三大类：红细胞、白细胞、血小板。

  红细胞可以直观看出是否贫血，如果是感冒发烧验血，主要看白细胞的变化。白细胞一般分为：中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞，其中淋巴细胞与中性粒细胞最多，大概占了90%。

  中性粒细胞是常说的大嘴细胞，哪里有感染就去哪里吞噬细菌。细菌也不是善茬，可能会需要中性粒细胞不断升高才能控制住感染，所以如果是细菌感染造成的发烧，白细胞增加，中性粒细胞比较高。

  淋巴细胞用于战胜病毒，因为病毒比细菌小,中性粒细胞侦测不到,淋巴细胞识别病毒能力超强,会立刻做出应对,产生抗体。淋巴细胞不仅杀病毒，还会杀掉感染病毒的细胞以绝后患，所以病毒感染时，淋巴细胞会稍微高一些，但是病毒抑制骨髓生成粒细胞，在病毒感染时中性粒细胞是降低的，白细胞正常或者降低。

  c反应蛋白是急性时相反应蛋白，在感染发生后6—8小时开始升高，24—48小时达到顶峰，升高幅度与细菌感染程度呈正相关，是鉴别细菌感染与病毒感染的指标，病毒感染时c反应蛋白一般不增高。

  肺炎支原体肺炎的病原体为肺炎支原体,是介于细菌和病毒之间的微生物,无细胞壁结构。

支原体肺炎是一种学龄儿童及青少年常见的肺炎，起病初期有全身不适、乏力、头痛等症状，2—3天后出现发热，可伴有咽痛和肌肉酸痛，剧烈干咳为本病突出症状。肺炎支原体因为缺乏细胞壁的结构，所以他对青霉素和头孢类抗生素是天然耐药的。如果患者确诊为肺炎支原体感染，需要使用大环内酯类药物，常用的包括阿奇霉素和红霉素。

  感冒发烧患者应注意科学退热，多喝热水，必要时做进一步检查。

        供稿：检验科 黄丽娟