给长期注射胰岛素的老年糖尿病患者提个醒

老年糖尿病患者或因病史较长口服降糖药效果欠佳，或因肝肾功能受损不适合口服降糖药必须长期注射胰岛素，长期注射胰岛素也会带来许多烦恼 ，如注射部位出现硬结引起不适、血糖控制不理想血糖值忽高忽低等等。如果您注意以下几个方面会有效的避免这些烦恼。

注射针头的使用问题：在三级医院住院期间注射胰岛素，即使注射笔都是患者个人专用，一个注射针头也是只用一次，下次注射换新的，但绝大多数居家自己注射胰岛素的患者朋友都是一个针头多次使用，一是节约开支，二是多用几次仍然好使，有的患者一个针头最长使用一个月也不感到钝，多数是使用3-7天。与胰岛素注射笔配套使用的这些针头都是进口货，价格降不下来，将来国内能够生产了我们才可能买到价格适宜的针头。注射胰岛素的针头很细且中空，针表面有一层膜，这层膜使得针体十分光滑，刺入皮肤的过程中几乎无阻碍，能有效的减轻疼痛，同时膜中还含有避免细菌滋生的成分，长期注射胰岛素的患者罕见发生针眼感染，因此千万不要拿酒精棉球擦拭针体，这层膜被破坏后使用中对皮肤的保护措施就没有了，如果多次使用这样的针头就有可能导致注射部位的皮下硬结，

胰岛素的保存问题：即使长期注射胰岛素，一次不要购买太多，最多储备一个月的量，装入笔内的胰岛素很快就会使用因而不需要放入冰箱，放到床头即可（有的患者把笔放入冰箱，注射时拿出来就用容易形成皮下硬结。正确的方法是提前半小时拿出来，变成室温后再注射），暂时用不着的几支胰岛素放冰箱冷藏室，千万不能放冷冻室，冷冻后再化开的胰岛素已经失效了。

注射胰岛素一定要配合饮食、运动、血糖监测，才能收到有效稳定控制血糖的目的，长期注射胰岛素但始终没有控制好血糖的患者并不是少数，一般注射胰岛素应在住院期间开始，专科医师用医嘱调节胰岛素剂量，配合饮食、运动指导，定时监测血糖，血糖数值理想后胰岛素量即确定，出院后患者按医师嘱咐自行注射，此时仍应坚持住院期间的饮食和运动量并定期监测血糖 ，每周测几次按医师嘱咐。以下常见的几种情况使出院后血糖数值立即变差：(只注射不监测血糖；(不能坚持正确的饮食和运动，把医师嘱咐抛到脑后；(仅凭身体感觉在没有咨询医师的情况下随便自己调整胰岛素剂量；④血糖升高了就增加胰岛素剂量，致胰岛素用量越来越大，同时血糖越来越高，但又三天两头出现低血糖，终因出现高血糖并发症或低血糖急诊入院。

在我们确定使用胰岛素治疗糖尿病的时候，就应明白使用胰岛素期间还要做好合理饮食、适当运动、定期监测血糖的思想准备，否则虽然胰岛素是治疗糖尿病的良药，但使用不当不但收不到应有的效果，可能给我们带来无尽的烦恼甚至威胁生命安全。

作者：朱涵