寒冬里的“隐形杀手”：冬季高血压的防与治

随着冷空气一次次南下，气温计上的水银柱节节下降，对于高血压患者和高危人群来说，一年中“最危险”的季节也悄然来临。许多细心的高血压朋友会发现，平时控制得不错的血压，在冬天会莫名“失控”，悄悄升高。这并非偶然，而是冬季特有的环境与人体生理反应共同作用的结果。今天，我们就来聊聊如何识破冬季高血压的“伪装”，并做好全面的防治工作。

一、为何冬季血压爱“翘尾巴”？

理解原因，是有效防治的第一步。冬季血压升高，主要源于以下几点：

1.血管遇冷“收缩”：

人体具有完善的体温调节机制。当接触冷空气时，为了减少热量散失，皮肤的血管会条件反射性地收缩。这会导致血管腔变窄，血流阻力增大，心脏需要更费力地泵血，血压自然就升高了。

2.交感神经“兴奋”：

寒冷是一种刺激，它会激活人体的交感神经系统，就像给身体上了“发条”。这会导致心率加快，心脏收缩力增强，同时也会促使血管收缩，共同推高血压。

3.出汗少，血容量“增加”：

夏天炎热，人体通过出汗排出多余的水分和盐分。而冬季出汗大大减少，盐分排出也随之减少，导致体内血容量相对增加，从而加大了心脏的负担和血管的压力。

4.生活方式“改变”：

天冷人们倾向于“猫冬”，户外活动减少，运动量下降。加之年底聚餐增多，可能摄入更多高盐、高脂肪的食物。这些不良生活方式的改变，都会为血压升高“添砖加瓦”。

二、防患于未然：冬季高血压的“预防攻略”

预防永远胜于治疗。做好以下几点，能有效稳住冬季血压：

1.保暖是第一要务：

“慢”字当头：清晨醒来后先在床上躺一会儿，活动一下四肢再慢慢坐起，在床边坐片刻再站起。给心血管一个充分的适应过程。

出门全副武装：戴帽子、围巾、手套非常重要。头部和颈部血管丰富，暴露在冷空气中会引起血压剧烈波动。

温水洗漱：避免用刺骨的冷水洗脸洗手，建议使用温水。

2.饮食清淡，巧吃御寒：

严控“隐形盐”：不仅是做菜少放盐，更要警惕咸菜、腊肉、加工肉制品、酱油、味精等中的盐分。每日食盐摄入量应控制在5克以下。

多吃“高钾”食物：钾能对抗钠的升压作用。多吃新鲜蔬菜（如菠菜、芹菜）、水果（如香蕉、橙子）、菌菇和豆类。

选择温热食物：适量吃一些温补的食物，如羊肉、鸡肉、核桃、生姜等，有助于身体御寒，但需注意整体饮食的均衡。

3.运动持之以恒，方式要选对：

时间选择：避开清晨（6-10点）血压自然高峰和气温最低的时段。建议在上午10点后或下午进行锻炼。

地点选择：优先选择室内运动，如太极拳、瑜伽、健身操等。若在室外，应做好充分热身，并选择天气晴好的时候。

强度把控：遵循“循序渐进、量力而行”的原则，以运动后感觉全身舒畅、不疲劳为宜。

4.监测血压，心中有数：

增加测量频次：冬季应每天早晚各测量一次血压，并做好记录。

找准测量时间：清晨起床后、服药前，晚上睡觉前是重要的测量时间点。

及时发现波动：一旦发现血压持续偏高或波动过大，应及时咨询医生。

三、科学管理：冬季高血压的“治疗策略”

如果您已经是高血压患者，冬季的管理需要更加精细和主动。

1.切勿自行调药：

这是最最重要的一条！发现血压升高，千万不要自己随意增加药量或更换药物。冬季血压升高是普遍现象，但每个人的情况不同，是否需要调整方案、如何调整，必须由专业医生根据您的具体情况进行评估和决定。

2.定期复诊，与医生沟通：

在入冬前后，最好能进行一次复诊。将您的血压记录带给医生看，让医生为您制定一个适合冬季的“个体化治疗方案”。

3.警惕症状，及时就医：

如果出现持续头晕、头痛、胸闷、心悸、四肢麻木、视力模糊等不适，可能是血压过高或波动的信号，应立即休息并测量血压，必要时尽快就医。

4.保持心态平和：

情绪激动是血压的“引爆器”。冬季日照减少，容易让人情绪低落。要学会自我调节，多与家人朋友沟通，保持乐观平和的心态。

冬季对于高血压患者而言，是一场需要精心准备的“健康保卫战”。只要我们掌握了科学的防治知识，做到“合理穿衣、管住嘴、迈开腿、勤监测、遵医嘱”，就能最大限度地抵消寒冷带来的负面影响，让血压在整个冬季都“乖乖听话”，平安、健康地迎接春天的到来。

供稿：张玲  康复科