在日常生活中,疼痛是我们经常会遇到的一种身体信号。但很多人对疼痛存在误解,认为忍一忍就过去了。其实,疼痛远没有我们想象的那么简单,尤其是慢性疼痛,它不仅影响生活质量,还可能是某些严重疾病的预警信号。今天,就来和大家聊聊疼痛那些事儿。
疼痛的分类
疼痛一般分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛通常是身体受到伤害时的即时反应,比如不小心割破手指、扭伤脚踝,这种疼痛来得快去得也快,随着伤口的愈合,疼痛会逐渐消失。但如果急性疼痛在初始阶段没有得到有效控制,就有可能转化为慢性疼痛。慢性疼痛是指持续时间超过3个月的疼痛,像关节炎、神经痛、腰背痛等,这类疼痛会长期困扰患者,严重影响生活和工作。
另外,根据疼痛的病因,还可分为伤害感受性疼痛、神经病理性疼痛和混合性疼痛。伤害感受性疼痛是由于身体组织受到损伤或炎症刺激引起的,比如骨折、肌肉拉伤;神经病理性疼痛则是由神经系统受损或疾病导致的,例如带状疱疹后神经痛、糖尿病神经病变;混合性疼痛则兼具两者的特点。
常见的疼痛疾病及症状
偏头痛:偏头痛是一种常见的原发性头痛,发作时多为单侧头部搏动性疼痛,可能伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,严重时会影响日常活动。偏头痛的发作原因复杂,可能与遗传、内分泌、饮食、精神压力等因素有关。
颈肩腰腿痛:这是疼痛科门诊最常见的病症之一。长时间久坐、缺乏运动、姿势不良,都可能导致颈肩部肌肉紧张、劳损,引发疼痛。腰椎间盘突出症也是引起腰腿痛的常见原因,患者会感到腰部疼痛,并伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能会加重。
带状疱疹后神经痛:带状疱疹俗称“缠腰龙”,是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的。在皮疹消退后,部分患者会遗留神经痛,疼痛程度较为剧烈,表现为针刺样、电击样、灼烧样疼痛,持续时间可长达数月甚至数年,严重影响患者的睡眠和情绪。
关节炎:关节炎有多种类型,如骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎常见于中老年人,主要症状是关节疼痛、肿胀、僵硬,活动时疼痛加剧,尤其是膝关节、髋关节等负重关节更容易受累。类风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病,除了关节疼痛,还可能有关节肿胀、畸形、功能障碍等表现,且往往对称性发作,晨僵现象比较明显,即早晨起床后关节僵硬,活动后症状可缓解。
疼痛的治疗方法
药物治疗:这是最常用的疼痛治疗方法之一。非甾体抗炎药,如布洛芬、阿司匹林等,具有解热、镇痛、抗炎的作用,常用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、肌肉痛等。对于中重度疼痛,可能需要使用阿片类药物,但这类药物有成瘾性和副作用,必须在医生的严格指导下使用。此外,还有一些辅助药物,如抗抑郁药、抗惊厥药等,可用于治疗神经病理性疼痛。
物理治疗:热敷、冷敷、按摩、针灸、理疗,都属于物理治疗的范畴。热敷可以促进血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,适用于慢性疼痛和肌肉劳损。冷敷则能减轻局部肿胀和炎症反应,常用于急性损伤的早期。按摩和针灸通过刺激特定的穴位和肌肉,调节身体的气血运行,达到止痛的效果。理疗包括超声波、红外线、电刺激等,能改善局部组织的营养代谢,促进损伤修复。
神经阻滞:神经阻滞是将药物注射到神经周围,阻断神经传导,从而达到止痛的目的。这种方法适用于各种顽固性疼痛,如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等。神经阻滞治疗效果显著,起效快,但需要专业医生操作,以确保安全有效。
手术治疗:对于一些严重的疼痛疾病,如腰椎间盘突出症、关节严重病变等,保守治疗无效时,可能需要考虑手术治疗。手术方式包括微创手术和开放手术,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方案。
关于疼痛的注意事项
不要强忍疼痛:很多人觉得疼痛忍一忍就好了,其实这是非常错误的观念。疼痛不仅会影响生活质量,还可能掩盖病情,导致延误治疗。长期忍受疼痛还会引发焦虑、抑郁等心理问题,对身体健康造成更大的危害。
及时就医:当出现疼痛症状时,尤其是持续不缓解或加重的疼痛,应及时前往医院就诊。告诉医生疼痛的具体部位、性质、程度、发作频率、持续时间,以及是否伴有其他症状,以便医生准确诊断病因,制定合理的治疗方案。
配合治疗:在治疗过程中,要严格按照医生的嘱咐服药、进行物理治疗或接受手术。不要自行增减药量或停药,以免影响治疗效果。同时,要保持良好的心态,积极配合治疗,相信疼痛一定能够得到有效控制。
预防疼痛的发生:保持良好的生活习惯,对于预防疼痛非常重要。平时要注意保持正确的姿势,避免长时间久坐、久站;适当进行体育锻炼,增强肌肉力量和关节灵活性;控制体重,减轻关节负担;注意保暖,避免受寒受潮;合理饮食,保证营养均衡。
供稿:骨一科 甄延超
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